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* Aucun achat requis. Le concours s'adresse uniquement aux résidents du Québec âgés de 18 ans et plus. Le concours se déroule du 8 juin au 25 août 2006. Le tirage aura lieu le 5 septembre 2006. Les chances de gagner dépendent du nombre de participations admissibles enregistrées pendant la période du concours. Question réglementaire obligatoire. Limite d'une participation par personne par jour. Règlement complet du concours et détails disponibles sur www.rewine.ca. Le prix est remis sous forme de chèque-voyage.